Sağlık Sigortalarında Hasar Süreci

Sağlık sigortalarında gerek anlaşmasız kurumlara gidildiğinde gerek farklı bir sorun nedeniyle, aldığınız fatura rapor ve diğer lüzumlu evrakları acenteliğimize gönderirken gerekli belgeler :

– DR muayene ise; fatura veya e-arşiv fatura ise okunaklı fotokopisi
– Serbest meslek makbuzu ise; Dr. uzmanlık alanı ve kaşesi
– KK Slip ise VUK (Vergi Usul Kanunu) na uygundur ibaresinin matbuu olarak muhakkak bulunmalıdır.

– Ayrıntılı fatura dökümü (faturada yazılı değilse) ,tazminat bildirim formu, tanı, tetkik ve ileri tanı ise,
Dr.’ un tahlil, tanı istek formu ve tahlil sonuçları ,
– İlaç tedavilerinde; reçete, isimleri okunacak şekilde ilaç küpürleri,QR kod veya BARKOD ları ile,

– Hastanede yatarak veya yatış yapılmadan ameliyatlı veya küçük müdahale şekillerinde ise;
anamnez raporu, ameliyat raporu, epikriz raporu, pataloji raporu, ayrıntılı fatura.

– Operatör doktor faturası ise; ameliyat raporu ve/veya epikriz
– Değerlendirme tamamlandıktan sonra sigortalıya ödenmesi için güncel hesap bilgisi
(banka adı, iban – hesap no ve adı soyadı)
– Fatura 7000 tl üzerinde ise,
kredi kartı ile ödendiyse kk slibi , havale ise dekontu (nakit ise fatura ve ayrıca ödendi makbuzu).
Ancak, 7000 Tl üzeri harcamalarda nakit olarak ödeme kanun gereği kabul edilmemektedir .
Özellikle opr.dr fatura ödemelerinde dikkat edilmesi gereken bir hususlar.

– Ödeme tutarı 85.000TL üzeri olan Sağlık tazminat dosyaları için, sigortalı ve sigorta ettirene ait
nüfus cüzdan fotokopileri ve bunların altına açık adres, telefon, mail adresi ve imza gereklidir.

Elementer Sigortalarda Hasar Süreci

Trafik Kazalarında:

Araçları kaldırmadan hemen plakalar okunacak şekilde fotoğrafı, kaza mahallinin araçları içine alacak şekilde fotoğrafı çekilmeli, kaza tespit tutanağını eksiksiz doldurun, gerekiyorsa çekici çağırın.

Araç kullanıcılarının ehliyetli olduğuna, araçta ruhsat olduğuna bakın eksiklikler halinde zabıt tutulması için 154 Polis çağırın.

Yaralanma ve vefat halinde hemen Polis çağırın.

Kazaya karışan araç Kamu kurumlarına aitse Polis çağırın.

3.kişilere ait mal ve eşyalara zarar geldiyse Polis çağırın.

Hasar anında aranacak no’lar:

HDI Sigorta : 0850 222 8 434
https://www.hdisigorta.com.tr/hizli-destek-hizmeti
Hızlı Destek Sistemini kullanırsanız kaza sonrası hasarsızlık indiriminiz bozulmaz.
Onarım süresince ikame araç temini. Orijinal yedek parça 2 yıl garanti. Onarım sonrası temizlik ve istenirse ücretsiz cila.

ALLIANZ Sigorta : 0850 399 99 99
https://www.allianz.com.tr/tr_TR/hasar-islemleri/hasar-aninda/kasko-hasari-aninda.html

MAPFRE Sigorta : 0850 755 0 7550212 346 06 00
https://www.mapfre.com.tr/sigorta-tr/hasar-aninda/yapilmasi-gerekenler/yapilmasi-gerekenler/oto-kaza-bransi/